如何判定是否是医疗事故？医疗事故等级划分标准是什么？(2)

　　二级乙等

　　存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

　　1.重度智能障碍；

　　2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）P100波潜时延长》160ms（毫秒），矫正视力《0.02，视野半径《5°；

　　3.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺失；

　　4.一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺失，并伴有颜面软组织缺损大于30cm2；

　　5.一侧全肺缺失并需胸改术；

　　6.肺功能持续重度损害；

　　7.持续性心功能不全，心功能四级；

　　8.持续性心功能不全，心功能三级伴有不能控制的严重心律失常；

　　9.食管闭锁，摄食依赖造瘘；

　　10.肝缺损3/4，并有肝功能重度损害；

　　11.胆道损伤致肝功能重度损害；

　　12.全胰缺失；

　　13.小肠缺损大于3/4，普通膳食不能维持营养；

　　14.肾功能部分损害不全失代偿；

　　15.两侧睾丸、副睾丸缺损；

　　16.阴茎缺损或性功能严重障碍；

　　17.双侧卵巢缺失；

　　18.未育妇女子宫全部缺失或大部分缺损；

　　19.四肢瘫，肌力Ⅲ级（三级）或截瘫、偏瘫，肌力Ⅲ级以下，临床判定不能恢复；

　　20.双上肢腕关节以上缺失、双侧前臂缺失或双手功能完全丧失，不能装配假肢；

　　21.肩、肘、髋、膝关节中有四个以上（含四个）关节功能完全丧失；

　　22.重型再生障碍性贫血（I型）。

　　二级丙等

　　存在器官缺失、严重缺损、明显畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：

　　1.面部重度毁容；

　　2.单眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（VEP）》155ms（毫秒），矫正视力《0.05，视野半径《10°；

　　3.一侧上颌骨或下颌骨完全缺失，伴颜面部软组织缺损大于30cm2；

　　4.同侧上下颌骨完全性缺失；

　　5.双侧甲状腺或孤立甲状腺全缺失；

　　6.双侧甲状旁腺全缺失；

　　7.持续性心功能不全，心功能三级；

　　8.持续性心功能不全，心功能二级伴有不能控制的严重心律失常；

　　9.全胃缺失；

　　10.肝缺损2/3，并肝功能重度损害；

　　11.一侧有功能肾缺失或肾功能完全丧失，对侧肾功能不全代偿；

　　12.永久性输尿管腹壁造瘘；

　　13.膀胱全缺失；

　　14.两侧输精管缺损不能修复；

　　15.双上肢肌力IV级（四级），双下肢肌力0级，临床判定不能恢复；

　　16.单肢两个大关节（肩、肘、腕、髋、膝、踝）功能完全丧失，不能行关节置换；

　　17.一侧上肢肘上缺失或肘、腕、手功能完全丧失，不能手术重建功能或装配假肢；

　　18.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能丧失50%以上，不能手术重建功能或装配假肢；

　　19.一手腕上缺失，另一手拇指缺失，不能手术重建功能或装配假肢；

　　20.双手拇、食指均缺失或功能完全丧失无法矫正；

　　21.双侧膝关节或者髋关节功能完全丧失，不能行关节置换；

　　22.一下肢膝上缺失，无法装配假肢；

　　23.重型再生障碍性贫血（II型）。

     二级丁等

　　存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：

　　1.中度智能障碍；

　　2.难治性癫痫；

　　3.完全性失语，伴有神经系统客观检查阳性所见；

　　4.双侧重度周围性面瘫；

　　5.面部中度毁容或全身瘢痕面积大于70%；

　　6.双眼球结构损伤，较好眼闪光视觉诱发电位（VEP）》155ms（毫秒），矫正视力《0.05，视野半径《10°；

　　7.双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于91dbHL（分贝）；

　　8.舌缺损大于全舌2/3；

　　9.一侧上颌骨缺损1/2，颜面部软组织缺损大于20cm2；

　　10.下颌骨缺损长6cm以上的区段，口腔、颜面软组织缺损大于20cm2；

　　11.甲状旁腺功能重度损害；

　　12.食管狭窄只能进流食；

　　13.吞咽功能严重损伤，依赖鼻饲管进食；

　　14.肝缺损2/3，功能中度损害；

　　15.肝缺损1/2伴有胆道损伤致严重肝功能损害；

　　16.胰缺损，胰岛素依赖；

　　17.小肠缺损2/3，包括回盲部缺损；

　　18.全结肠、直肠、肛门缺失，回肠造瘘；

　　19.肾上腺功能明显减退；

　　20.大、小便失禁，临床判定不能恢复；

　　21.女性双侧乳腺缺失；

　　22.单肢肌力Ⅱ级（二级），临床判定不能恢复；

　　23.双前臂缺失；

　　24.双下肢瘫；

　　25.一手缺失或功能完全丧失，另一手功能正常，不能手术重建功能或装配假肢；

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