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住院花了10000元社保能报销多少?以武汉医保住院报销比例举例

观看 21人 | 编辑:hph | 发布时间:2024-05-15

  住院花了10000社保报销多少?以武汉市医保住院报销比例进行举例,下面随小编一起来看看详情吧。

  实际上,就医治疗的相应费用是使用社保中的医保进行报销,我国医保分为居民医保和职工医保,不同的医保类型相应的住院报销比例是不一样的,另外各地的医保管理存在差异,所以在此以武汉市医保住院报销比例来说明住院花了10000社保报销多少:

  一、武汉市居民医保住院报销比例

  武汉市居民医保参保人,在三级医院住院,起付线为800元,报销比例为60%;在二级医院住院,起付线为400元,报销比例为70%,在一级医院住院,起付线为200元,报销比例为90%;在社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站和村卫生室住院治疗,起付线为200元,报销比例为90%。

  假设武汉市居民医保参保人,在二级医院就医,住院花了1000元最后医保可以报销(10000-400)×70%=6720元。

  二、武汉市职工医保住院报销比例

  武汉市职工医保参保人,在社区卫生服务中心住院治疗,起付线为200元,职工报销比例为92%,退休人员报销比例为93.6%;在一级医疗机构住院治疗,起付线为400元,职工报销比例为92%,退休人员报销比例为93.6%;在二级医疗机构住院治疗,起付线为600元,职工报销比例为89%,退休人员报销比例为91.2%;在三级医疗机构住院治疗,起付线为800元,职工报销比例为86%,退休人员报销比例为88.8%。

  假设武汉市职工医保参保人,在三级医疗机构住院治疗,已经退休了,那么住院花10000元最后医保可以报销(10000-800)×88.8%=8169.6元。

  住院花了10000社保报销多少还是跟当地的医保报销比例是有关系的,不同地区、不同的医保类型都会影响到实际报销数额,另外,在住院过程中还会涉及到甲类项目和乙类项目的相关花费,报销比例也是有所差别的,以上数据只能作为参考,具体还是以医疗机构的医保报销系统计算结果为准。

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关键字: 医保

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