北京社保报销范围及比例 北京社保报销多少钱?
北京社保报销范围及比例北京社保报销多少钱?下面随小编一起来看看详情吧。
社保报销范围包含住院费用、门诊费用、特殊疾病治疗费用、药品费用、检查费用、治疗费用、手术费用等。同时所就诊医院不同,报销比例也会存在差异。那我们来看下北京社保,针对这些是怎么进行报销的。
一、门诊费用
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡等)发生的普通门诊、急诊费用。
2、报销比例:在职职工起付线1800元,治疗费用2万元以下,医院就诊报销70%,社区90%。2万以上,统一报销60%。退休职工起付线1300元,治疗费用2万元以下,医院就诊报销85%,社区90%,2万以上,统一报销80%。
3、就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
4、报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
二、住院费用
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、报销比例:一年内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起付标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起付标准减半。一年内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。
关键字: 社保
看过本文的人还看了
- ·更换第三代社保卡需要什么材料?更换第三代社保卡
- ·第三代社保卡可以领退休金吗?第三代社保卡有哪些
- ·第三代社保卡都要更换吗?三代卡发行了,二代卡还
- ·二代社保卡换三代银行卡号会变吗 社保卡有效期多久
- ·北京社保要交多久?北京社保缴费比例是多少?
- ·抚州职工社保缴费比例是多少 2023~2024抚州职工社保缴
- ·广州社保可以一次性买断吗 需要什么条件?
- ·2024广州社保个人缴费标准最新公布 广州社保多少钱一
- ·厦门4050社保补贴新规2024:需要什么条件,能领取多少
- ·社保局五一休息几天?2024五一劳动节放假调休时间表
- ·2024年苏州个人社保缴费标准如何 苏州社保缴费基数及
- ·河北廊坊职工社保缴费比例是多少 2023~2024河北廊坊职
热门推荐
- 2024武汉社保缴费标准,你知道吗?下文就随小编来简单的了解一下吧。 2023年度(2023年7月1日至2024年6月30日)武汉城镇职工社保缴费基数 一、养老保险 1、缴费基数:最低缴费基数42......
- 41年工龄最低可以拿到多少退休工资?附各地区养老金计发基数一览表, 下面随小编一起来看看详情。 养老保险是一种社会保障制度,旨在为退休人员提供退休后的经济保障。参保人员......
- 南京社保最低交多少钱一个月 2024年南京个人社保缴费标准一览 ,社会保险缴纳费用计算一般是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。比如A地社平工资为20000元,那......
山东低保多少钱一个月2023年最新 2023年山东省各市低保发
2023年山东各市低保标准是每人每月多少钱?哪些情况可以领低保? 随着小编一起去看看详情吧。 一、济南市2023低保标准、特困供养标准 1、济南市2023低保标准:城市居民最低生活保障......职工养老保险缴费基数2024是多少?按照60%缴纳15年分别可
2024 职工养老保险缴费基数是多少 ?按照60%缴纳15年分别可以领到多少养老金?附各地区养老保险缴费基数一览表,下面随小编一起来看看详情。 养老保险缴费基数是以当地上一年全口......