深圳少儿医保可以市外就医吗?市外就医可以报销吗?
观看 人 | 编辑:zlq | 发布时间:2021-08-27 11:12
少儿医疗保险,也就是少儿健康保险,是针对未成年儿童患有保险保障内的一些疾病,而提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。深圳市少儿医保可以市外就医吗?如果市外就医了可以报销吗?小编为你整理好了,一起来看看吧!
市外就医待遇
普通门诊费用不予报销;
符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。
最后,再提示一下大家:少儿医保享受二档医保待遇,也是没有个人账户的,。所以没有账户余额之说,也不可以到药店买药用哦。
门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
普通门诊待遇
属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;
社区门诊统筹基金支付给每位参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
门诊输血费用:由统筹基金按规定支付70%。
门诊大病待遇:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%,具体上面表格有列出。
住院待遇
住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付90%。
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