广州生育保险如何在网上办理
中心定于2021年5月起,在广州市医疗保险服务中心11个分中心实体服务大厅推行“网上预约+线上办事”服务,现就相关事项通告如下:
一、生育津贴支付业务全面实施线上办理。
二、可直接线上办结的事项:目前可线上办结医保经办事项共19项(见表1),申请人可直接在线上办理完毕,无需到访服务大厅。若到访服务大厅则试行“预约优先办,非预约自助办,特殊人群免预约办”模式(注:特殊人群是指60周岁以上老年办事群体、残疾人员、现役军人等)。
(一)已预约到访服务大厅的:现场取号后服务窗口优先办理。
(二)非预约到访服务大厅的:由工作人员引导至服务大厅自助区自助线上办理。
(三)特殊人群到访服务大厅的:自主选择现场取号办理或自助区线上办理。
表1. 线上办结事项列表(19项)
序号 |
事项名称 |
办理途径 |
1 |
职工社会医疗保险参保人退休状态修改 |
政务网 |
2 |
个人账户补注资核定 |
政务网 |
3 |
常驻异地工作人员备案 |
政务网 |
4 |
异地安置退休人员备案 |
政务网 |
5 |
异地长期居住人员备案 |
政务网 |
6 |
异地转诊人员备案 |
政务网 |
7 |
临时异地就医人员备案 |
政务网 |
8 |
职工医保待遇解冻 |
政务网 |
9 |
产前检查就医确认 |
政务网/穗好办 |
10 |
出具《参保凭证》 |
政务网/穗好办 |
11 |
转移接续手续办理 |
政务网 |
12 |
城乡居民参保登记 |
政务网/穗好办 |
13 |
城乡居民参保信息变更登记 |
政务网/穗好办 |
14 |
城乡居民医保停保减员 |
政务网/穗好办 |
15 |
城乡居民医保待遇解冻 |
政务网 |
16 |
参保单位参保信息查询 |
政务网 |
17 |
参保人员参保信息查询 |
政务网/穗好办 |
18 |
基本医疗保险参保人员享受门诊特定病种待遇认定 |
政务网 |
19 |
选定门诊定点医疗机构更改 |
政务网 |
三、实行线上预审后,通过邮寄资料办结的事项:试行“线上预审+邮寄办结”服务模式,目前该类事项共13项(见表2)。申请人通过线上进行业务申请,经预审符合办理条件的,由医保经办机构发送短信告知邮政EMS邮寄方式,申请人可将纸质资料邮寄至指定的医保经办机构办结业务;如不便邮寄办理的,申请人可预约到服务大厅窗口办结。
表2.“线上预审+邮寄办结”事项列表(13项)
序号 |
事项名称 |
办理/预约途径 |
1 |
门诊费用零星报销 |
政务网 |
2 |
住院费用零星报销 |
政务网 |
3 |
产前检查费支付 |
政务网 |
4 |
计划生育医疗费支付 |
政务网 |
5 |
生育医疗费支付 |
政务网 |
6 |
医疗保险费重收多收错收退款 |
政务网 |
7 |
参保人员个人账户一次性支取 |
政务网 |
8 |
社会医疗保险资料变更 |
政务网 |
9 |
职工社会医疗保险参保人缴费历史修订 |
政务网 |
10 |
离开人员一次性缴纳职工医保费审核 |
政务网 |
11 |
部分军队退役人员和军队复员干部军龄视同医保缴费年限登记 |
政务网 |
12 |
医疗保险先行支付申请 |
政务网 |
13 |
医疗保险结算单打印 |
政务网 |
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