广州2022年穗岁康是什么类型的保险？保的哪些项目？(2)

　　（四）特定被保险人医疗费用补偿

　　1. 特殊医用耗材费用补偿

　　在保障期内，18周岁及以下的被保险人，经三级定点医疗机构内分泌专科副主任及以上医师开具诊断证明患有1型糖尿病的，在定点医疗机构及指定药店购买胰岛素泵主机及相关耗材所产生的费用中，个人负担费用由“穗岁康”支付70%。其中，胰岛素泵主机最高支付限额4.2万元，被保险人3年内（2021-2023年）限报一次；使用胰岛素泵相关耗材费用最高支付限额3,250元/季度。

　　相关耗材是指：储药器、管路、血糖试纸。

　　购买胰岛素泵及相关耗材指定药店清单详见附件1。

　　2. 指定精神分裂症患者使用长效针剂费用补偿

　　在保障期内，被保险人属于本市卫生健康部门认定的精神分裂症患者长效针剂治疗名单内的不规律服药或3级以上精神分裂症患者，确因病情需要使用棕榈酸帕利哌酮注射液（善思达）或棕榈帕利哌酮酯注射液（善妥达）等治疗发生的长效针剂药品费用，个人负担部分由“穗岁康”支付100%。

　　符合本项待遇责任的费用，不设年度最高支付限额，不纳入其他待遇累计计算。

　　3. 见义勇为人身伤害医疗费用补偿

　　在保障期内，经本市有关部门认定为本市行政区域内见义勇为的被保险人，因见义勇为遭受人身伤害，在救治期间的医疗费、护理费等合规医疗费用，个人负担部分由“穗岁康”支付100%，年度累计最高支付限额为10万元。

　　4. 指定病种筛查费用补偿

　　在保障期内，属于鼻咽癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、大肠癌等指定病种筛查范围的被保险人，在指定筛查医院进行指定病种筛查发生的符合规定的筛查费用，由“穗岁康”资金最高支付每人100元／年，筛查费用低于100元的按实际费用的80%支付。

　　相关筛查项目限普通门诊筛查，如已发生普通门诊社会医疗保险统筹报销的检查费用不纳入本项目报销范围。

关键字： 广州 穗岁康